我以前打過麻疹疫苗了，還需不需要補打?
根據新聞報導，一名中部36歲男子在醫院照顧家人後得到本土麻疹 (Measles) ， 2024/12/28開始密集往返台中高雄；另一名境外移入個案則是12/28自台北至台中參加尾牙，匡列人數一路衝高。這是因為麻疹是一種經由飛沫，具高度傳染性 的病毒，RO值為18，傳染力是COVID-19的五倍甚至更高。
▋麻疹(Measles)的症狀
潛伏期高達1-2週的麻疹， 後續會有：
「前驅症狀」：包含發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽，在發燒3～4 天後口腔內兩側黏膜上出現柯氏斑點（Koplik spots）。
「紅疹期」：過了前驅症狀，典型的斑丘疹出現於耳後，最後會向下移至軀幹和四肢，最後覆蓋全身；皮疹出現3～4 天後即開始消退，會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。雖然致死率不高，約5～10％的患者會產生併發症，包括中耳炎、肺炎與腦炎。
▋麻疹(Measles)的預防與治療
和大部分的病毒一樣，麻疹目前並無特效藥，以支持療法為主。目前最有效的預防就是接種MMR疫苗（麻疹、腮腺炎、德國麻疹）。如果要前往疫區，則是出國前兩週補打。另在流行期間，避免出入公共場所，擔心被感染的民眾可配戴口罩，並勤洗手，避免以手碰觸口鼻等黏膜處。
▋麻疹(Measles)的病例處理
病人在可傳染期(出疹前後 4 天)，應接受居家或住院隔離，經醫師評估有需要或有較高風險者，得收治住院隔離治療。
▋我以前打過疫苗了，還需不需要補打?
可以抽血檢測Measles IgG抗體，如果低於16.5 AU/mL，建議補打疫苗。唯下列族群不宜施打：
a、已知對「蛋」之蛋白質或疫苗的成份有嚴重過敏者。
b、孕婦。
c、已知患有嚴重免疫缺失者。
▋小結
疫苗資源有限情況下，為發揮最大防疫效果，優先提供風險較高的族群
其餘民眾可以考慮先抽血檢測 麻疹抗體，確認自己的免疫狀態。
鳳山李嘉文 及 三民嘉文泌尿科診所 目前提供此項服務給需要的民眾，最快半天回覆報告。
文：三民嘉文泌尿科診所院長 陳昱光 醫師
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