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早洩

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早洩
性生活與身心健康有著密切關係,以往「性」的目的只是用來傳宗接代,現在不僅「性」是男女情感交流的一種方式,更是生活品質的重要指標。多數人提到男性性功能障礙,第一個聯想到的就是勃起功能障礙或更年期性欲低落,其實早洩也是臨床常見的性功能障礙問題。所謂早洩是指男性難以控制射精,當陰莖預備進入陰道前或剛進入陰道不久便已射精。因此,早洩又稱為「太早高潮」及「過早射精」等。早洩已被多個國際醫學組織(包括世界衛生組織),列為男性健康問題之一。
  造成早洩的原因很多,一般可分為原發性及繼發性兩大類。通常原發性指的是天生就有,多半與腦幹射精中樞的神經傳導物質有關;繼發性為後天的心理壓力,或情緒、夫妻感情、泌尿道疾病等因素有關,部分勃起功能障礙患者對於性行為有壓力,也會造成早洩。其他泌尿系統疾病,如膀胱或尿道、攝護腺發炎,或骨盆手術也會造成早洩。
早洩的治療方法包括行為療法、性心理療法、麻醉型噴霧和軟膏、口服藥物、甚至手術切斷陰莖感覺神經。其中行為療法與性心理療法因無法從事雙盲實驗,其治療效果較欠缺實證醫學的基礎。口服藥物以原來用在治療憂鬱症的血清素再吸收抑制劑(SSRI)為主,效果不錯。105年2月食品藥物管理署更核准國內第一個專門治療早洩的SSRI藥物上市,只需要在性行為前1小時服用,不需天天吃藥,增加了治療的方便性。對於早洩患者本身究竟適合何種治療方法,須由醫師診治後,依據臨床實證與病患情況來擬定治療方案。

「快槍俠」有藥醫了!
在美、韓等國上市、專治男性早洩的口服藥物「必利勁」已上市。早洩患者原先若一分鐘即射精,服藥後可延長三、四倍時間,不再「一觸即發」!一般早洩患者,經測試為與女性做愛時,陰莖從進入女性陰道到射精短於兩分鐘,九成受試者其實不到一分鐘就射精。性愛前吃必利勁,約八成控制射精能力變好、延緩射精,性愛時間平均從不到一分鐘,拉長至四至五分鐘,不過也有不到一成患者,服藥後會噁心。
可增加控制射精能力
依國際性學醫學會定義,性愛時間短於兩分鐘即屬早洩,早洩盛行率約二至三成,推估國內至少有兩百萬男性有早洩困擾,又以四十歲以下年輕人居多,因性經驗少、控制射精能力差,服用必利勁可提升腦中血清素濃度,改善神經傳導功能與控制射精能力。服用必利勁至少須配合喝二百四十西西的水,以減緩血清素在腦中提升的速度;此外,若同時有陽痿問題及男性更年期,應一併治療陽痿及補充賀爾蒙。引進此藥為美納里尼在台分公司, 一盒為三顆裝,健保不給付。以往沒有治療早洩的口服藥物,患者僅能用性交中斷法等來延緩射精時程,非常「掃性」,必利勁真是早洩男性的救星。
女伴感受「性」福
民眾蔡先生說,對男人而言,性愛沒擋頭(台語:撐不久)很丟臉,若能有藥改善,商機無限。另一名三十多歲男子,交過五名女友,都因他性愛不到一分鐘而分手,參與實驗後可拉長至五分鐘,才讓女伴感受到「性」福。
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